采購案例：政府采購不該限制競爭

　　前不久，福建壽寧縣一女子因喉嚨長瘤住進縣醫(yī)院，醫(yī)院開出一種治療該病的藥——硫酸軟骨素注射液，價格是每支28．92元。但當(dāng)該女子的親屬到縣醫(yī)藥超市購買同一種藥品時發(fā)現(xiàn)，藥品超市零售價是每支0．45元，同一藥品，醫(yī)院價格高出超市63．3倍。于是患者狀告縣衛(wèi)生局，然而經(jīng)有關(guān)部門查證，醫(yī)院使用的是福建省集中采購藥品，所售價格為合法，患者敗訴。對此，專家的解釋是，超市藥品購自物流直銷，而政府集中采購卻要經(jīng)過代理商、醫(yī)藥代表、配送機構(gòu)等中間環(huán)節(jié)，雁過拔毛，層層加價，這樣藥品到了醫(yī)院，就從成本價0．3元變成了28．92元。

　　對此，一些市民也有自己的看法。

　　讀者于先生：同一種藥品，醫(yī)院和醫(yī)藥超市的價格差距如此之大，老百姓怎能得到實惠？如今，很多醫(yī)院費用高，藥價定位起點就高出一截，再加上社保、單位規(guī)定只能報銷指定醫(yī)院的醫(yī)藥費發(fā)票，所以醫(yī)院的藥價高也不愁賣，患者是不得不買。

　　市民張女士：從目前情況來看，政府降低藥品價格難以一步到位。藥品價格虛高僅僅是一個表象，其成因復(fù)雜，最主要的還是機制、體制矛盾。藥品價格本身也涉及藥品生產(chǎn)經(jīng)營者、醫(yī)療機構(gòu)和廣大患者各自的利益，從平衡各方利益的角度考慮，從平衡眼前與長遠利益的角度考慮，降低藥品價格只能是一個循序漸進的過程，想要一步到位是不可能的，與老百姓的期望值還有一定的距離。

　　網(wǎng)友叮當(dāng)：我認為，解決群眾看病難、看病貴問題，就要解決好藥品采購問題。政府集中采購的初衷是直接從大型藥廠購進藥品，統(tǒng)一配送到各醫(yī)院，通過集中采購減少中間環(huán)節(jié)，降低藥價，最終讓廣大群眾享受到實惠。但是，現(xiàn)在一些地區(qū)的政府采購卻要經(jīng)過代理商、醫(yī)藥代表、配送機構(gòu)等中間環(huán)節(jié)，雁過拔毛，層層加價，老百姓在生病購藥的過程中還要為其中的腐敗行為埋單。有關(guān)部門應(yīng)該有所警覺，加大藥品政府集中采購監(jiān)督管理力度，讓這一政策能夠?qū)崒嵲谠诘淖尰颊叩玫綄嵒荨?

　　市民毛先生：按照我們的想法，政府集中采購因為購買批量大，與廠家談判有籌碼，進價會相對低一些，醫(yī)院的藥價應(yīng)該比較實惠，但是事實卻恰好相反，醫(yī)藥超市的價格要比醫(yī)院低的多，這是什么原因造成的？原因只能是一些人在政府集中采購流程中豐厚了自己的腰包。解決這一問題，只能實施醫(yī)藥分家。如果醫(yī)藥分開，斬斷醫(yī)藥間的利益鏈條，醫(yī)院只開處方，藥品由患者去藥店買，這樣讓醫(yī)院與醫(yī)院比服務(wù)，藥店與藥店比價格，有了競爭，藥價何愁降不下來？

　　讀者趙先生：政府集中采購藥品必須要降低成本，否則搞得越熱鬧就越是勞民傷財。我覺得要改變醫(yī)藥體制，短期內(nèi)很難實現(xiàn)，退而求其次的辦法就是改變政府集中采購的方式，引入競爭，打破壟斷，我覺得可以考慮同時設(shè)立多家采購機構(gòu)，允許購貨單位貨比三家，參考市場價，高于市場價的可以退訂。如此一來，不僅政府采購機構(gòu)間會有競爭，代理商之間也會有競爭。同時，相關(guān)監(jiān)管部門對此過程中的腐敗，一定要依法懲處。