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醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

2010-09-21 13:48  來(lái)源網(wǎng)絡(luò)  【  【打印】【我要糾錯(cuò)】

  論文摘要:醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的高低,所以加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn),加強(qiáng)制度化、規(guī)范化管理,多形式、多途徑開(kāi)發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。

  醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè),在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備,這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無(wú)可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理,最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

  一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成

  設(shè)備檔案是醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備過(guò)程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料,它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:(1)各種文件:如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件;(2)各種記錄:如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等;(3)各種原始憑證:如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件;裝箱清單、操作使用說(shuō)明書(shū)、廠家提供的安裝圖紙;(4)開(kāi)箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告;(5)設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度;(b)人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄;(7)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過(guò)程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢,其時(shí)間周期長(zhǎng),中間環(huán)節(jié)多,參與人員雜,因此,設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

  二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

  首先,建立醫(yī)療設(shè)備檔案,能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù),為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲,在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證,包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案,就能為此工作提供證據(jù)和參考。其次,建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過(guò)程中,由于熱力、化學(xué)原素的作用,一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng),將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率,這就必須維護(hù)和檢修,要維護(hù)和檢修,設(shè)備檔案是必備的條件,它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。第三,利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別,避免不必要的支出。

  三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

  醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位,要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理,使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則,這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多,歸檔時(shí)間長(zhǎng),如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備,從論證、購(gòu)置到安裝將會(huì)形成大量材料,并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢,有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣,設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的,檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字,如中文、英文、日文等;其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室,特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說(shuō)明書(shū)等一類材料,使用很頻繁。因此,如不集中統(tǒng)一管理,很容易造成文件的破損和丟失,破壞檔案的完整性,影響檔案的利用價(jià)值。

  四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

  1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

  設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則,便于開(kāi)發(fā)利用,確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中,與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購(gòu)、使用等工作緊密結(jié)合,保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》,強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組,實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),定期召開(kāi)有關(guān)人員會(huì)議,明確工作目標(biāo),修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分,納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核,及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí),做好日常設(shè)備記錄;每次使用后,要將使用情況認(rèn)真做好記錄;每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人,經(jīng)核查后交檔案室存檔,在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)。

  2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

  我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成:設(shè)備申購(gòu)過(guò)程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用,其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作,再移交醫(yī)院檔案室。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室,讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求,使之配合檔案部門(mén),做好資料的歸檔工作。

  3、建立健全歸檔制度。

  首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院,凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備,不論其資金來(lái)源、購(gòu)買(mǎi)渠道如何,均要建立設(shè)備檔案,納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備,在其選購(gòu)、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過(guò)程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料,以及隨機(jī)技術(shù)資料,均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購(gòu)過(guò)程與運(yùn)行過(guò)程。申購(gòu)過(guò)程中形成的檔案主要包括申購(gòu)單、論證報(bào)告表、政府采購(gòu)計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購(gòu)銷(xiāo)合同、協(xié)議書(shū)、發(fā)票復(fù)印件(原件保存在財(cái)務(wù)檔案中)、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說(shuō)明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受?chē)?guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備,還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書(shū)、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過(guò)程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

  五、小 結(jié)

  當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展,要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀,以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來(lái)保證檔案資料的有效完整,充分發(fā)揮檔案的作用,以此來(lái)促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行,使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮,投資得到良好的效益回報(bào),促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。

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