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2010-10-27 11:55 來源于網(wǎng)絡 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
承包單位： 監(jiān)理單位：
合 同 號： 編 號：
| 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 | 茲送上下列試樣，請按所附試驗單內容予以試驗，并簽發(fā)試驗報告。 | ||||||||||||
| 委 托 單 位 | 委托單編號 | ||||||||||||
| 抽檢單位（人） | 抽檢編號 | ||||||||||||
| 取（制）樣地點 | 送樣日期 | ||||||||||||
| �。ㄖ疲尤掌凇� | 收樣日期 | ||||||||||||
| 試 驗 編 號 | 施工部位或用途 | ||||||||||||
| 試樣（件）名稱 | 規(guī) 格 | 單 位 | 數(shù) 量 | 重量或長度 | 備 注 | ||||||||
| 委托試驗項目 | |||||||||||||
注：1、材料應分期分批按質保單取樣； 2、水泥砼（砂漿）試樣符合養(yǎng)生條件，各種材料成型試件外觀無缺陷； 3、試樣應滿足委托項目的最低數(shù)量； 4、試驗委托單由委托單位詳細填寫一式兩份，試驗完成后以一份附于試驗報告 反還給委托單位 | |||||||||||||
| 委 托 經 辦 人 | 收 樣 經 辦 人 | ||||||||||||
| 姓 名 | 地 址 | 電 話 | 姓 名 | 地 址 | 電 話 | ||||||||
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