（四）物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病

　　作業(yè)場所存在的物理職業(yè)危害因素包括氣象條件（氣溫、氣濕、氣流、氣壓）、噪聲、振動、電磁輻射等。分類如下：

　　1．噪聲及噪聲聾

　　由于機(jī)器轉(zhuǎn)動、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產(chǎn)生的噪聲，稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。噪聲可分為3類：空氣動力噪聲、機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲。受到這些噪聲影響的，主要有使用各種風(fēng)動工具的工人、紡織工、發(fā)動機(jī)試驗(yàn)人員、拖拉機(jī)手、飛機(jī)駕駛員和炮兵等。

　　生產(chǎn)性噪聲對人體的危害首先是對聽覺器官的損害，我國已將噪聲聾列為職業(yè)病。噪聲還可對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及全身其他器官功能產(chǎn)生不同程度的危害。

　　2．振動及振動病

　　生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的振動稱為生產(chǎn)性振動。產(chǎn)生振動的設(shè)備有鍛造機(jī)、沖壓機(jī)、壓縮機(jī)、振動篩、送風(fēng)機(jī)、振動傳送帶和打夯機(jī)等。產(chǎn)生振動的工具主要有錘打工具，如鑿巖機(jī)、空氣錘等；手持轉(zhuǎn)動工具，如電鉆和風(fēng)鉆等，固定輪轉(zhuǎn)工具，如砂輪機(jī)等。

　　振動病分為全身振動和局部振動兩種。局部振動病為法定職業(yè)病。

　　3．電磁輻射及所致的職業(yè)病

　　1）非電離輻射

　?、偕漕l輻射。一般來說，射頻輻射對人體的影響不會導(dǎo)致組織器官的器質(zhì)性損傷，主要引起功能性改變，并具有可逆性特征。在停止接觸數(shù)周或數(shù)月后往往可恢復(fù)，但在大強(qiáng)度長期輻射作用下，對心血管系統(tǒng)的征候持續(xù)時(shí)間較長，并有進(jìn)行性傾向。微波作業(yè)對健康的影響是出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以及心血管系統(tǒng)的變化。

　?、诩t外線。紅外線引起的職業(yè)性白內(nèi)障已列入職業(yè)病名單。

　?、圩贤饩€。強(qiáng)烈的紫外線輻射作用可引起皮炎，表現(xiàn)為彌漫性紅斑，有時(shí)可出現(xiàn)小水泡和水腫，并有發(fā)癢、燒灼感。皮膚對紫外線的感受性存在明顯的個(gè)體差異。除機(jī)體本身因素外，外界因素的影響會使敏感性增加。例如，皮膚接觸瀝青后經(jīng)紫外線照射，能產(chǎn)生嚴(yán)重的光感性皮炎，并伴有頭痛、惡心、體溫升高等癥狀，長期受紫外線作用，可發(fā)生濕疹、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著，長期受波長340～280nm紫外線作用可發(fā)生皮膚癌。作業(yè)場所比較多見的是紫外線對眼睛的損傷，即電光性眼炎。

　?、芗す?。激光對人體的危害主要是它的熱效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)造成的。

　　激光對健康的影響主要是對眼部的影響和對皮膚造成損傷。被機(jī)體吸收的激光能量轉(zhuǎn)變成熱能，在極短時(shí)間內(nèi)（幾毫秒）使機(jī)體組織局部溫度升得很高（200～1000℃）。機(jī)體組織內(nèi)的水分受熱時(shí)驟然氣化，局部壓力劇增，使細(xì)胞和組織受沖擊波作用，發(fā)生機(jī)械性損傷。

　　眼部受激光照射后，可突然出現(xiàn)眩光感，視力模糊，或眼前出現(xiàn)固定黑影，甚至視覺喪失。

　　2）電離輻射

　　電離輻射引起的職業(yè)病包括：全身性放射性疾病，如急慢性放射病；局部放射性疾病，如急、慢性放射性皮炎及放射性白內(nèi)障；放射所致遠(yuǎn)期損傷，如放射所致白血病。

　　列為國家法定職業(yè)病的有急性、亞急性、慢性外照射放射病，外照射皮膚疾病和內(nèi)照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復(fù)合傷和其他放射性損傷共11種。

　　4．異常氣象條件及有關(guān)職業(yè)病

　　異常氣象條件指高溫作業(yè)、高溫強(qiáng)熱輻射、高溫高濕；其他異常氣象條件指低溫作業(yè)、低氣壓作業(yè)等。

　　異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國家職業(yè)病目錄的有以下3種：中暑、減壓病（急性減壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后）、高原?。ㄊ前l(fā)生于高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾?。?。

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