二、職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查設(shè)計(jì)

　?。ㄒ唬┱{(diào)查研究的特點(diǎn)

　　研究過(guò)程中沒(méi)有人為的施加干預(yù)措施，而是客觀地觀察記錄某些現(xiàn)象的現(xiàn)狀及其相關(guān)特征；在調(diào)查中，欲研究的現(xiàn)象及其相關(guān)特征（包括研究因素和非研究因素）是客觀存在的，不能采用隨機(jī)分配的方法來(lái)平衡或消除非研究因素對(duì)研究結(jié)果的影響，這是調(diào)查研究區(qū)別于實(shí)驗(yàn)研究的重要特征；混雜因素的控制常借助于標(biāo)準(zhǔn)化法、分層分析、多因素統(tǒng)計(jì)分析等方法；調(diào)查研究多采用問(wèn)卷調(diào)查，容易產(chǎn)生誤差和偏倚，應(yīng)特別注意設(shè)計(jì)技巧和質(zhì)量控制。

　?。ǘ┱{(diào)查設(shè)計(jì)的主要用途

　　調(diào)查設(shè)計(jì)又稱為橫斷面研究或橫斷面調(diào)查或現(xiàn)況研究，用于了解某一特定時(shí)間橫斷面上特定作業(yè)場(chǎng)所中職業(yè)危害因素或人群職業(yè)病的分布情況。

　　（三）調(diào)查設(shè)計(jì)的基本原則與內(nèi)容

　　1.明確調(diào)查目的并將其具體化到指標(biāo)

　　明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個(gè)環(huán)節(jié)中最核心的問(wèn)題。確定調(diào)查目的時(shí)應(yīng)注意是要了解總體參數(shù)還是研究相關(guān)聯(lián)系。指標(biāo)要精選，盡量用客觀、靈敏、精確的定量指標(biāo)。

　　2.確定調(diào)查對(duì)象和觀察單位

　　根據(jù)調(diào)查目的確定調(diào)查對(duì)象，即要確定調(diào)查總體及其同質(zhì)范圍，觀察單位可為人、物、群體、地區(qū)等。

　　3.確定并選擇調(diào)查方法

　　根據(jù)調(diào)查目的和要求確定并選擇調(diào)查方法，有以下幾種：

　?。?）普查（overall stirvey）。對(duì)總體中所有的觀察單位進(jìn)行調(diào)查，一般用于了解總體在某一特定“時(shí)點(diǎn)”上的情況，如年中人口數(shù)、時(shí)點(diǎn)患病率。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的適用范圍是：

　?、侔l(fā)病率較高的疾??；②具有靈敏度和特異度較高的檢查或診斷方法；③普查方法便于操作、易于接受；④具有實(shí)施條件。

　?。?）抽樣調(diào)查（sampling SUlwey）。是醫(yī)學(xué)研究中最常用的方法，是通過(guò)隨機(jī)抽樣方法從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量具代表性的觀察單位組成的樣本進(jìn)行調(diào)查，然后根據(jù)樣本信息來(lái)推斷總體特征。

　?。?）典型調(diào)查。亦稱案例調(diào)查。即對(duì)事物進(jìn)行全面了解的基礎(chǔ)上，有目的選擇典型的人和單位進(jìn)行調(diào)查。如調(diào)查幾個(gè)衛(wèi)生先進(jìn)或后進(jìn)單位，用于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

　　4.確定樣本含量

　　參考有關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)書籍。

　　5.確定資料的搜集方式

　?。?）直接觀察法：直接觀察、檢查、測(cè)量。

　　（2）采訪法：調(diào)查者直接或間接與被調(diào)查者交談，又分訪談、信訪和開(kāi)調(diào)查會(huì)三種。

　　6.確定觀察指標(biāo)

　　結(jié)合調(diào)查的實(shí)際問(wèn)題，將調(diào)查目的轉(zhuǎn)化為具體的調(diào)查指標(biāo)。

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