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隱蔽工程檢查記錄

2012-04-16 10:10    【  【打印】【我要糾錯(cuò)】

隱蔽工程檢查記錄
(表式C5-1

編號(hào)

 

 

工 程 名 稱(chēng)

 

隱蔽項(xiàng)目

 

隱蔽日期

 

隱蔽部位

層 軸線(xiàn) 標(biāo)高

隱蔽依據(jù):施工圖圖號(hào) ,設(shè)計(jì)變更/洽商(編號(hào) )及有關(guān)國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。
主要材料名稱(chēng)及規(guī)格/型號(hào):


隱蔽內(nèi)容:













申報(bào)人:
 

檢查意見(jiàn):










檢查結(jié)論: R同意隱蔽 £不同意,修改后進(jìn)行復(fù)查
 

復(fù)查結(jié)論:







復(fù)查人: 復(fù)查日期:
 






 

建設(shè)(監(jiān)理)單位

施工單位

 

專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人

專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員

專(zhuān)業(yè)測(cè)試

 

 

 

 

    本表由施工單位填報(bào),建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。

責(zé)任編輯:瑪門(mén)
延伸閱讀:建筑工程表格
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